傳染病是指能夠在人群中或人和動(dòng)物之間引起流行的一類感染性疾病。
由病原體(如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等)侵入人體內(nèi)引起,病原體在體內(nèi)繁殖或產(chǎn)生毒素,并對(duì)正常細(xì)胞及其功能造成破壞,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致感染者死亡。
一、學(xué)校傳染病特點(diǎn) 1.極易發(fā)生,且發(fā)生之后很容易引起暴發(fā)流行; 2.學(xué)校人群聚集,流動(dòng)性大,接觸面廣,是傳染病易發(fā)場(chǎng)所; 3.青少年由于其免疫功能尚不完善,抵御各種傳染病的能力較弱,是多種傳染病的易發(fā)年齡; 4.學(xué)校是傳染病集散場(chǎng)所,學(xué)校與家庭和社會(huì)之間雙向傳播; 5.具有一定的季節(jié)性特點(diǎn); 6.春秋季節(jié)的呼吸道傳染病?。?/p> 7.夏季、初秋腸道傳染?。?/p> 8.社會(huì)關(guān)注度高; 9學(xué)校是政府、社會(huì)和媒體關(guān)注的焦點(diǎn),一旦疾病傳播,容易造成不良社會(huì)反應(yīng)。 1.流行性感冒 由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性極高。傳染源是流感患者。流感主要在人多擁擠的密閉環(huán)境中經(jīng)空氣或飛沫傳播,亦可通過直接接觸患者的分泌物而傳播。人群普遍易感。潛伏期短,通常為1-3日。主要臨床表現(xiàn):發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,還可出現(xiàn)腸胃不適。
二、學(xué)校常見傳染病
2.水痘
由水痘-帶狀皰疹病毒引起急性呼吸道傳染病。
水痘通過患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫或散布在空氣中的鼻咽喉分泌物傳播,也可經(jīng)人與人接觸直接傳播、或接觸到水痘痘漿污染的物品而間接傳播。人群普遍易感,皮疹分布呈向心性,即軀干、頭部較多,四肢處較少。
一般典型水皰皮疹約歷時(shí)1-6天,由于皮疹先后,分批出現(xiàn),因此在出疹第2-3天內(nèi),在病人身上同一部位可見到各階段的皮疹(即斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂)同時(shí)存在。大部分情況下,病人癥狀都是輕微的,可不治而愈。
3.麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。
傳染源是麻疹患者,麻疹傳播途徑主要是通過飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播,人群普遍易感。
麻疹的潛伏期為7至18日,通常為14日,病愈后有持久免疫力,麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多,但全年均可發(fā)生。
其主要臨床表現(xiàn):感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)(柯氏白斑);3至7日后皮膚會(huì)出現(xiàn)斑丘疹,通常由面部擴(kuò)散到全身,維持4至7日,亦可能長(zhǎng)達(dá)3個(gè)星期,留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑;病重者的呼吸系統(tǒng)(可引起肺炎),消化系統(tǒng)及腦部會(huì)受影響,導(dǎo)致嚴(yán)重后果,甚至死亡。
4.腮腺炎
由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。
傳染源是腮腺炎患者和攜帶病毒者。
流行性腮腺炎可經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播。
主要臨床表現(xiàn):前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等,發(fā)病1至2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛,然后出現(xiàn)唾液腺腫大,通??梢娨粋?cè)或雙側(cè)腮腺腫大,除腮腺腫脹外,還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。
5.肺結(jié)核
是一種有結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、盜汗、全身不適及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。
有以下征候的要及時(shí)到醫(yī)院診治:
(1)周身無力,疲倦,發(fā)懶,不愿活動(dòng);
(2)手足發(fā)熱,不思飲食,白天有低燒,下午面頰潮紅,夜間有盜汗;
(3)發(fā)燒,體力下降,雙肩酸痛,女性月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng);
(4)經(jīng)??人裕祬s不多,有時(shí)痰中帶有血絲;
(5)大量咯血,胸背疼痛。
6.其他感染性腹瀉 除霍亂、菌痢、傷寒副傷寒、O157:H7以外的腹瀉,病程多呈自限,一般預(yù)后較好。 傳染源:腹瀉患者和隱性感染者。 傳播途徑:消化道傳播為主,主要食用被患者污染的食物和水,亦可通過接觸被污染的物品傳播。 易感人群:人群普遍易感。 潛伏期一般1-3天,主要表現(xiàn)為胃腸道癥狀,有惡心、嘔吐、腹疼及腹瀉等,可伴有發(fā)熱、頭痛、等癥狀。 學(xué)校等聚集性場(chǎng)所易引起諾如病毒感染暴發(fā)疫情。
7.手足口病
由腸道病毒(EV71、CoxA16)引起的兒童常見傳染病,主要是5歲以下兒童 。
臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱,咽痛,口腔粘膜疹,在手、足、臀等部位出現(xiàn)丘疹、皰疹。
手足口病患者、隱性感染者和無癥狀帶毒者為主要傳染源。
手足口病主要通過患者的糞便污染的食物而傳播,也通過人群間的密切接觸進(jìn)行傳播;直接接觸患者破潰的水泡亦會(huì)傳播病毒。
此病傳染性強(qiáng),傳播途徑復(fù)雜,流行強(qiáng)度大,傳播快,在短時(shí)間內(nèi)即可造成大流行,托幼機(jī)構(gòu)常見 。
8.紅眼病
俗稱“紅眼病”,由細(xì)菌和(或)病毒引起的常見傳染病,以病毒性結(jié)膜炎引起的癥狀較重 。
臨床表現(xiàn)主要為感到雙眼發(fā)燙、燒灼、眼紅,自覺眼睛磨痛,像進(jìn)入沙子般地滾痛難忍,緊接著眼皮紅腫、眼分泌物多、怕光、流淚。發(fā)病3~4日,病情即達(dá)高潮,隨即逐漸減輕,約10~14日即可痊愈。
“紅眼病”患者、隱性感染者和為主要傳染源。
主要通過與“紅眼病”患者接觸傳播,或患者使用過的物品接觸,如洗臉毛巾、臉盆等而傳播。
此病傳染性強(qiáng),傳播途徑復(fù)雜,流行強(qiáng)度大,傳播快,在短時(shí)間內(nèi)即可造成大流行。在1~2周內(nèi)造成全家、幼兒園、學(xué)校等廣泛傳播,不分男女老幼,大批病人感染。
9.甲型肝炎
潛伏期平均約30天。
該病起病急,有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛、隨之出現(xiàn)尿色深紅如隔夜茶色,皮膚粘膜發(fā)黃,糞便顏色變淺。
少數(shù)病例以發(fā)熱、頭痛、上呼吸道癥狀等為主要表現(xiàn)。凡是未感染過甲型肝炎病毒的人,無論是兒童還是成人均是易感者。
三、學(xué)校防控具體措施
1.水源、食物管理 (1)做好水源保護(hù)、注意水的消毒; (2)水質(zhì)檢測(cè),經(jīng)常性消毒:水源水、水塔水等; (3)加強(qiáng)食堂食品衛(wèi)生; (4)加強(qiáng)監(jiān)管:進(jìn)貨渠道、保存、加工等各個(gè)環(huán)節(jié)。 2.消毒通風(fēng) (1)每天對(duì)教室宿舍進(jìn)行消毒; (2)通風(fēng)是最簡(jiǎn)單,也是最有效的室內(nèi)空氣消毒方法; (3)教室、寢室等場(chǎng)所要經(jīng)常性的開窗通風(fēng); (4)正常情況下每天至少通風(fēng)三次,每次30分鐘以上;當(dāng)班級(jí)有人生病時(shí),應(yīng)增加通風(fēng)換氣的次數(shù)。 3.預(yù)防措施 (1)保持雙手清潔,飯前便后要洗手; (2)不要觸摸病毒攻擊的三個(gè)部位:口、鼻、眼; (3)雙手被呼吸系統(tǒng)分泌物弄污后(如打噴嚏后)應(yīng)立即洗手; (4)打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)掩口鼻,并妥為清理口鼻排出的分泌物; (5)盡量不到或少到人群密集、氣不流通的場(chǎng)所; (6)隨氣溫變化加減衣服; (7)晚上睡覺愛踢被子的孩子,建議晚上睡覺時(shí)穿厚一些,蓋稍薄一點(diǎn)的被子; (8)運(yùn)動(dòng)后要及時(shí)擦汗和加衣服; (9)課間休息,盡量讓學(xué)生出教室活動(dòng); (10)合理飲食,注意多飲水,多食蔬菜水果,少食辛辣食物; (11)注意體育鍛煉,提高耐寒能力,增強(qiáng)體質(zhì)。 疫情防控提醒 近兩周以來,國(guó)內(nèi)多省市出現(xiàn)新冠肺炎本土確診病例和無癥狀感染者,本土陽性病例超過500例,“西北旅行團(tuán)”相關(guān)的陽性病例達(dá)400多例,疫情已波及12省26市;另外黑龍江、江西、浙江、云南等4省也相繼出現(xiàn)本土疫情。目前,本輪疫情已涉及16個(gè)省31個(gè)市,中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)達(dá)到31個(gè)。疫情仍呈快速發(fā)展態(tài)勢(shì),防控形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜。為嚴(yán)格落實(shí)“外防輸入,內(nèi)防反彈”的防控策略,有效控制和降低疫情輸入傳播風(fēng)險(xiǎn),確保廣大群眾健康安全,來賓市疾控中心緊急提醒如下: 一、 主動(dòng)報(bào)備行程,接受健康管理 (一)所有與官方公布感染者有活動(dòng)軌跡交集的人員立即主動(dòng)報(bào)告所在社區(qū)并接受隔離、核酸檢測(cè)等健康管理。 (二)請(qǐng)10月11日(含)以來途經(jīng)江西省上饒市、10月12日(含)以來途經(jīng)黑龍江省黑河市、10月29日(含)以來途經(jīng)江西省九江市、10月30日(含)以來途經(jīng)浙江省杭州市、10月30-31日期間進(jìn)入上海迪士尼樂園和迪士尼小鎮(zhèn)的所有來(返)來賓人員,立即向所在單位和居住地社區(qū)(村)登記報(bào)備,并接受隔離、核酸檢測(cè)等健康管理。 (三)凡14日內(nèi)從有新冠肺炎本土感染者(含確診病例、無癥狀感染者)地區(qū)的來(返)來賓人員,請(qǐng)立即主動(dòng)向所在社區(qū)及時(shí)報(bào)告相關(guān)旅居史。 二、 遵守防疫規(guī)定 根據(jù)自治區(qū)疫情防控指揮部要求,從2021年11月1日8時(shí)起,對(duì)從有本土新冠病例報(bào)告省(區(qū)、市)(包括全國(guó)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū))來(返)來賓人員,要求必須提供48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性結(jié)果才能進(jìn)入來賓市。人員管理截止時(shí)間為該?。▍^(qū)、市)最后一例本土新冠病例報(bào)告后滿14天。其他外省來(返)來賓人員建議做一次核酸檢測(cè)并自我觀察14天,做好健康監(jiān)測(cè)。 請(qǐng)從國(guó)內(nèi)各中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)來(返)來賓市人員至少提前24小時(shí)向目的地社區(qū)(村、屯)報(bào)備,在抵來賓后12小時(shí)內(nèi)向目的地社區(qū)(村、屯)報(bào)告并接受健康管理的要求。 當(dāng)前,正在省外出差、旅游等未返來賓的人員請(qǐng)做好旅途、就餐等過程中的個(gè)人防護(hù)。密切關(guān)注國(guó)內(nèi)各地區(qū)疫情信息,如您與目前國(guó)內(nèi)已報(bào)告病例的公布行程有軌跡重合,請(qǐng)立即向社區(qū)(村)、單位、賓館報(bào)告行程,就地自我隔離不外出,并配合各項(xiàng)管控措施。如您滯留在涉疫地區(qū),請(qǐng)嚴(yán)格遵守當(dāng)?shù)氐姆酪咭?guī)定,配合當(dāng)?shù)氐姆酪叽胧?/p> 三、非必要不出行 堅(jiān)持非必須不出境,近期非必要不跨省市出行,不去中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)和報(bào)告確診病例的地區(qū)旅游、出差等。確需前往的,在出發(fā)前及返回來賓后均應(yīng)向所在社區(qū)(村)報(bào)備或所在單位報(bào)批,途中做好個(gè)人防護(hù)。 四、 增強(qiáng)防護(hù)意識(shí) 進(jìn)一步增強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí),外出時(shí),全程做好防護(hù),規(guī)范佩戴口罩,做好手衛(wèi)生,盡量選擇戶外活動(dòng),避免到空間密閉、通風(fēng)較差場(chǎng)所,減少在密閉場(chǎng)所的逗留時(shí)間。避免不必要的聚集和聚餐。 五、 做好健康監(jiān)測(cè) 積極開展自身健康監(jiān)測(cè),如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、乏力、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀,不要自行購(gòu)買藥物治療,盡快到就近的發(fā)熱門診就診,就醫(yī)過程避免乘坐公共交通工具,做好個(gè)人防護(hù),如實(shí)向接診醫(yī)生告知旅行史、活動(dòng)史和接觸史。 六、 盡早接種疫苗 請(qǐng)符合接種條件的群眾,包括3-11歲兒童,如無接種禁忌癥,請(qǐng)盡早主動(dòng)完成新冠病毒疫苗的全程接種,共筑免疫屏障。